Blog
Wanneer vullingen vervangen? Zo herken je het juiste moment
Tandvullingen zijn niet permanent. Ook als u geen pijn heeft, kunnen vullingen na verloop van tijd slijten, beschadigen of gaan lekken.
Vullingen moeten worden vervangen wanneer ze versleten zijn, loszitten, verkleuren, pijn veroorzaken of wanneer er opnieuw tandbederf onder ontstaat.
In dit artikel leest u wanneer vullingen vervangen moeten worden, welke signalen belangrijk zijn en waarom tijdige vervanging grotere tandproblemen kan voorkomen.
Wanneer vullingen vervangen?
Het juiste moment om een tandvulling te vervangen hangt af van verschillende factoren. De volgende signalen geven vaak aan dat vervanging nodig is:
Beschadigde of gebroken vullingen
Scheurtjes of breuken in een vulling zorgen ervoor dat bacteriën kunnen binnendringen, wat het risico op nieuw tandbederf vergroot.
Pijn of gevoeligheid
Pijn bij het kauwen of gevoeligheid voor warme en koude dranken kan wijzen op een lekkende of versleten vulling.
Verkleuring rond de vulling
Donkere randen of verkleuring rondom een vulling zijn vaak een teken van secundair cariës.
Loszittende of uitgevallen vullingen
Een losse of uitgevallen vulling moet zo snel mogelijk worden vervangen om verdere schade aan de tand te voorkomen.

Hoe lang gaan tandvullingen mee?
De levensduur van een tandvulling verschilt per materiaal en per persoon.
- Composietvullingen: gemiddeld 5 tot 10 jaar
- Amalgaamvullingen: gemiddeld 10 tot 15 jaar
- Keramische vullingen: 15 jaar of langer
Regelmatige controle bij de tandarts is belangrijk om te beoordelen of een vulling nog in goede staat is.
Waarom moeten tandvullingen uiteindelijk worden vervangen?
Er zijn meerdere klinisch en wetenschappelijk onderbouwde redenen waarom tandvullingen na verloop van tijd vervangen moeten worden.
Beperkte levensduur van het vulmateriaal
Door dagelijkse kauwkrachten slijten vullingen langzaam, waardoor ze hun afsluitende functie verliezen.
Breuk of beschadiging door trauma
Een harde beet, een ongeluk of tandenknarsen kan schade veroorzaken aan de vulling of de tand zelf.
Veranderingen door veroudering
Met het ouder worden veranderen tanden en tandvlees, wat de aansluiting tussen tand en vulling kan beïnvloeden.
Cariës in een aangrenzende tand
Tandbederf in een naastgelegen tand kan de stabiliteit van een bestaande vulling verminderen.
Terugtrekkend tandvlees
Bij tandvleesrecessie komt de rand van de vulling bloot te liggen, waardoor bacteriën gemakkelijker kunnen binnendringen.

Wat gebeurt er als oude vullingen die aan vervanging toe zijn niet worden vervangen?
Het te lang laten zitten van versleten vullingen kan ernstige gevolgen hebben voor de mondgezondheid.
Verergering van tandbederf
Wanneer een vulling lekt, kunnen bacteriën onder de vulling doordringen en secundair cariës veroorzaken. Dit blijft vaak onopgemerkt totdat de schade groot is.
Ontsteking of infectie van de tandzenuw
Als het tandbederf dieper doordringt, kan de tandzenuw ontstoken raken. Dit leidt vaak tot hevige pijn en soms zwelling.
Grotere kans op een wortelkanaalbehandeling of kroon
Bij ernstige schade is een gewone vulling niet meer voldoende. In dat geval is vaak een wortelkanaalbehandeling nodig, gevolgd door een kroon.
Veelgestelde vragen
Een tandarts beoordeelt dit met een klinisch onderzoek en eventueel röntgenfoto’s. Hierbij wordt gekeken naar slijtage, lekkage en mogelijk nieuw tandbederf onder de vulling.
Nee, alleen vullingen die medische of functionele problemen veroorzaken, zoals pijn, lekkage of cariës, hoeven vervangen te worden.
Amalgaam vullingen (die gemaakt zijn van een combinatie van metalen zoals kwik, zilver, tin en koper) zijn niet volledig lekdicht en kunnen in de loop van de tijd kleine lekkages (microlekkage) ontwikkelen rond de randen van de vulling. Deze lekkage wordt veroorzaakt door thermische veranderingen, uitzetting en krimp van de materialen, en mechanische spanningen die kleine ruimtes tussen de vulling en de tand kunnen veroorzaken. Deze ruimtes stellen bacteriën en speeksel in staat om onder de vulling door te dringen, wat secundair tandbederf kan veroorzaken. Wetenschappelijke tandheelkundige studies verwijzen ook naar dit fenomeen als microlekkage.
http://jada.ada.org/
Betrouwbare bron: Journal of the American Dental Association (JADA) heeft in een wetenschappelijke studie microlekkage in amalgaamvullingen onderzocht en aangetoond dat zelfs nieuwe amalgaamvullingen enige lekkage kunnen vertonen, wat het belang van regelmatige controle door de tandarts benadrukt.
Over het algemeen is het vervangen van oude vullingen niet pijnlijk, mits de tand vooraf goed verdoofd wordt. De tandarts zal meestal het gebied rondom de tand lokaal verdoven, zodat u tijdens het vervangen van de vulling geen pijn voelt.

Conclusie
Het tijdig vervangen van tandvullingen voorkomt pijn, infecties en ingrijpende behandelingen.
Wanneer vullingen vervangen moeten worden, hangt af van slijtage, klachten en de conditie van de tand. Regelmatige controles bij de tandarts zijn daarom essentieel.
Wilt u meer weten over behandelmogelijkheden? Bekijk dan onze pagina over
Vullingen (Gaatjes vullen)
of maak direct een afspraak voor een professionele controle.